迟发脑病千里来沪，神志转清欣喜返乡
5月，绿荫冉冉，浅夏悠悠。在天佑医院主楼5楼的病里，张阿姨的丈夫正在收拾东西，为几日后的出院返乡做准备，看着床边妻子久违的熟悉笑脸，过往四个月的一切如走马灯般在他脑海中一一浮现。
2025 年 1 月 27 日，农历腊月廿八，甘肃张掖处处洋溢着迎接新春的喜庆氛围。65岁的张阿姨如往年一样回娘家探亲，却未曾料到，这次寻常的团聚竟演变成一场生死劫难。那天，她和母亲在厨房聊天，由于无人察觉煤气正在泄漏，直到家属发现时，两人已在封闭空间内昏迷许久。这场意外夺走了张阿姨母亲的生命，张阿姨经当地医院全力抢救后恢复了意识，但仍住院治疗一个多月才得以回家。
谈及这段经历，张阿姨的丈夫声音几度哽咽：“我们以为最艰难的时刻已经过去，哪能想到后面还有更大的磨难。”原来，张阿姨在出院返家十余天后，身体状况急转直下，原本开朗健谈的她，变得沉默寡言、反应迟钝、走路时摇摇晃晃，连生活都不太能自理，大小便失禁。再次去当地医院就诊时，确诊患上了迟发性脑病，但在治疗后症状并未改善。一家人心急如焚，四处打听，了解到上海天佑医院在高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病方面很有名气，抱着一线希望，于3月17日，跨越近两千公里，来到了上海天佑医院。
"患者眼神呆滞，几乎不能与人交流，大小便失禁，连最基本的吞咽功能都出现障碍。"上海天佑医院高压氧脑复苏主任刘青乐教授介绍当时接诊的情景。针对张阿姨的情况，刘主任带领团队制定了个性化的解决方案，根据患者的病情和各项指标变化及时调整治疗方案。以高压氧治疗为主，配合促细胞代谢、营养神经和改善微循环的药物辅助治疗，结合患者的睡眠周期，肌张力和腱反射情况调整兴奋和抑制的平衡。同时，叮嘱护理团队加强日常护理，定时给张阿姨翻身、拍背、吸痰，防止出现坠积性肺炎和深静脉血栓等并发症。
在医护团队的精心治疗下，张阿姨的情况不仅稳定下来，而且出现好转，4月的一个清晨，主治医生宋玲在查房时惊喜地发现，张阿姨竟然主动向她点头问好。这个细微的变化，让整个患者家人备受鼓舞。"最让我感动的是看到她认出日日夜夜辛苦陪伴她的丈夫的那一刻。"宋医生说，每次我来查房，都能看到他耐心地喂张阿姨吃饭、喝水，还不停地跟她聊天，哪怕张阿姨没什么回应，他也从不厌烦。这份不离不弃的深情，太让人感动了。”
在家人和医务人员的共同努力下，张阿姨病情转归的速度明显加快，从几乎没有交流，大小便失禁，到能主动回应家人的呼唤，到慢慢可以自己拿起勺子吃饭，直至大小便自理。如今，张阿姨已经能够自己进食、洗漱、与旁人进行简单交流。虽然短期记忆力还有些障碍，但随着持续治疗，她的状况将得到进一步改善，最终可以恢复到生活自理的状态。
"感谢天佑医院的医生护士，是你们让我的妻子再次回到我的生活，你们的付出，我都看在眼里”。谈起天佑的医护团队，张阿姨的丈夫满是感激。刚入院的时候，张阿姨因为换了新环境，经常焦虑、不安。护士们就会轻轻握住她的手，温柔地安慰她，等到张阿姨慢慢有了进步，她们又会积极鼓励。这些暖心的举动，家属都看在眼里，满满的感动化作对医护人员深深的敬意。
刘青乐主任在这里提醒大家，部分急性一氧化碳中毒患者在中毒后，在 2 - 60 天的时间里会出现 “假愈期”，表面上看好像已经恢复正常了，但其实很可能会很快出现记忆力减退、走路不稳、反应迟钝、智力衰退等情况，这就是典型的迟发性脑病。所以，一氧化碳中毒患者哪怕症状有所缓解，也一定要继续治疗，跟踪随访。在 “假愈期” 内，注意饮食，避免剧烈运动和精神刺激。一旦发现有神经精神方面的问题，一定要尽早去有经验的医院规范治疗，以免贻误最佳治疗时机。
（为保护患者隐私，文中皆为化名）
