随堂笔记 ①随机对照试验（ＲＣＴ）通常是评估干预效果的最佳研究设计，但低质量的临床试验可能会错误地估计疗效。整群随机对照试验（ｃｌｕｓｔｅｒｒａｎｄｏｍｉｚｅｄｔｒｉａｌｓ）是将研究对象以整群为单位进行随机分配的一种试验设计。 ②整群随机对照试验的特殊性：整群随机对照试验在设计、实施和分析上比个体化随机对照试验更为复杂。 a.在设计方面，由于同一群组的个体往往较不同群组的个体在干预结果上具有更为相似的结果（非独立性），因此在同样的样本量情况下，整群随机对照试验提供的信息总是少于个体化随机对照试验，这是确定整群随机对照试验样本量的一个重要考虑。 ...

作者第二军医大学附属长海医院五官科的温武教授，他年轻有为，前途无量......繁重的医疗、教学、科研工作让他躺在了病榻上。这是他在圣诞节写下的感言......涅槃重生……满月记今天是12月24日，圣诞平安夜，也是我涅槃重生的满月日，一月来，我叹息生命之脆弱，我赞扬生命之顽强，我感恩所有帮助我。此主题相关图片如下：图片1.jpg一个月前，我是一名冲锋陷阵的战士，一名救死扶伤的大夫，抗震救灾有我洒下的汗水，边疆哨所有我留下的足迹，无影灯下有我坚定的身影，竞技场上有我灿烂的笑容。的人，我祝福天下人平安吉祥。此主题相关图片如下：图片2.jpg由于整日忙...

此主题相关图片如下：1.jpg据英国《每日邮报》12月17日报道，最新研究表明，咖啡中富含抗氧化物绿原酸，有助于调控糖类新陈代谢，防控高血压、心脏病和癌症。科学家表示，人们可以食用咖啡面，有效防控上述疾病。他们发现，较低温度下，短时间预烤咖啡豆，有助于保留更多有效的抗氧化物。美国布兰戴斯大学的丹•珀尔曼博士表示，在300华氏度(约合150摄氏度)下烘烤咖啡豆10分钟，有助于维持咖啡豆内绿原酸的含量，烘烤出健康的咖啡面。哈佛大学研究人员表示，较之于不喝咖啡的人，每天饮用3至5杯咖啡的人早逝的几率低15%。科学家们并不明确咖啡具有该功效的具体原因...

此主题相关图片如下：1.jpg匈牙利赛格德大学进行的一项研究发现男性大脑的衰老速度超过女性，这可能解释了男性为何更易患帕金森氏症等疾病。根据这项研究，随着身体的衰老，男性大脑中的灰质数量以更快的速度减少。此外，尾状核和壳核（与运动功能有关）内的物质减少速度同样超过女性。研究人员指出两性大脑存在惊人差异，这一发现可能对注意缺陷多动障碍等其他神经障碍的治疗产生影响。匈牙利赛格德大学进行的一项研究发现男性大脑的衰老速度超过女性，这可能解释了男性为何更易患帕金森氏症等疾病。根据这项研究，随着身体的衰老，男性大脑中的灰质数量...

此主题相关图片如下：1.png9月21日是第21个“世界老年痴呆日”。老年痴呆也叫阿尔茨海默病，是导致中老年人认知功能障碍的最常见疾病之一，是发生在老年期及老年前期的一种原发性退行性脑病，目前尚无特效治疗或逆转疾病进展的治疗药物。老年痴呆发病隐匿，病情持续进展，只有尽早干预，才能有效延缓老年痴呆病的进展。新华健康总结了七大老年痴呆发病的危险信号，关注这些症状，希望可以对老年痴呆进行早防早治，改善患者的晚年生活质量。信号一： 短期记忆减退短期记忆能力减退，但是过去的事情反倒记得很清楚，而且连细节都不漏下。这其实是老年痴呆症的表...

此主题相关图片如下：1.jpg据俄罗斯“mir24”新闻网12月14日消息，科学家称，记忆力好的人患老年痴呆症的风险更大。科学家称，记忆力好的人更容易患老年痴呆，人们所牢记一生的大量细节或将成为患痴呆症的诱因。大量细微的变化和微小的细节会使大脑负荷过重，进而使大脑不能灵活地应对年龄的变化。科学家们邀请66名志愿者参加实验，志愿者的平均年龄为24岁。实验中，科学家们对志愿者的生活习惯和行为进行了研究分析，之后将参与者的大脑扫描成磁共振成像，并对大脑颞叶和大脑其它区域间的关系进行了仔细研究。研究结果显示，能够记住细微且精确细节的人，其...

此主题相关图片如下：1.jpg最近，《英国医学杂志》上刊登的一篇文章指出，婴儿频繁的眼球运动可能是后期被诊断为自闭症的一种预兆。研究人员利用眼球追踪技术检测了104位具有低或高家族自闭症风险、年龄在6～8个月新生儿的眼球运动模式。结果显示，那些在36个月时被诊断为自闭症的婴儿每秒钟眼球运动3次，而非自闭症婴儿的眼球运动频率则为每秒2次。此外，具有高自闭症风险的婴儿表现出较为一致的眼球运动频率和模式。之前也有研究表明，大部分的成年人在看到一个新的图像时会表现出频 繁的眼球运动来进行“扫描”。主要研究人员Sam Wass表示：“有研究显示，患...

此主题相关图片如下：1.jpg长期以来，医保在我国不仅是人们看病买药的重要保障制度，也是影响医院、药店生存发展的重要资格制度。日前我国确定将在年底前全面取消医保两定资格审查，点燃不少医药机构经营者争取医保资格的热情。对此，人社部医疗保险司负责人昨日就相关问题进行解答时明确表示，根据新政，今后各地依法设立的各类医药机构，无论级别、类别和所有制性质，均可对照条件自愿向社保经办机构申请成为医保定点，社保行政部门不再进行前置审批。但该负责人补充表示，经办机构对于申请医保定点的机构要建立公开透明的评估机制，尤其是要探索通过第...

随堂笔记 上一次张教授介绍了这个经典案例的标题，详情请观看→《新英格兰杂志的启示》（直接点击） 一篇漂亮的Case report至少具备三个特征 ①一篇个案报道最重要的是对临床实践的指导意义，这一点需要明确表达出来，并且需要描述详实。 ②一篇个案报道必须写成一个简练但引人入胜的故事，这一点可以借鉴别人已经发表的东西。注意：每个人都可能有不良习惯，需要借鉴的是学术界内能被广泛接受的东西，不能认为 “有人这么写，所以我也这么写。“ ③个案报道的语言表述必须符合学术界普遍认可的基本习惯。必须是真实描述，不可抱有侥幸的想法，运气好可能被接收，...

尽管在过去的两百年时间里，全球男性平均身高增长了15cm左右，然而决定男性性别的Y染色体长度着实在不断缩短，这一阴霾在很多男性的心中挥之不去。1600多万年前，X和Y染色体拥有共同的来源，各自拥有1669个基因，而现在Y染色体只剩45个有效基因、60万个碱基对，其长度仅为X染色体的1/3。Y染色体未来是否会消失？它的消失是否意味着男性从这个星球上灭绝？关心这个问题并不只有男性，女性同样感兴趣，因为一旦男性消失，殃及则是全人类。尽管支持Y染色体消失的观点，已被很多来自脊椎动物的研究所证实，不过这也许有些过虑了，至少我们以及子子孙孙的有生之年...